Post date:2023-10-12 17:56:21
重症肌無力是一種病因複雜的疾病,主要原因為神經肌肉結合處的傳導有問題,使肌肉無力,前期症狀多為眼皮無力,接著出現吞嚥、頸部、四肢無力,嚴重者會造成呼吸肌肉無力,出現生命的危險。
重症肌無力為何會發生呢?神經傳導訊息的方式,是透過神經末梢釋放一種叫乙醯膽鹼的物質,而肌無力患者的體內會產生一種抗體,會破壞乙醯膽鹼的受體,使得肌肉無法順利接受神經傳遞的訊息,變得無法運動並且無力。以上情形的發生,主要來自於基因缺陷所導致的神經傳導受損、胸腺瘤或其他免疫系統的原因,所產生自體免疫的情形。重症肌無力是無法治癒的,現代醫學目前以症狀治療、免疫調節和胸腺切除術三種方法為主,控制重症肌無力的症狀,降低其對生活的影響。
重症肌無力的症狀主要會顯現於眼部、四肢、面部、頸部和呼吸機,各部位症狀如下:
眼部:眼皮單側或雙側的不對稱下垂,出現複視。
四肢:四肢肌肉無力。
面部:面部表情異常、說話不清楚或吞嚥困難。
頸部:頸部肌肉無力導致頭部歪斜。
呼吸肌:嚴重的重症肌無力容易導致呼吸困難。
中醫學中,重症肌無力屬於「痿症」的範疇,由於腎、脾兩臟腑的虛損,導致身體氣血虧虛、肌肉筋脈失養。重症肌無力患者常出現脾胃虛弱、肝腎虧損,因此主要可以藉由補腎脾虛弱,幫助改善痿症的情形。四珍膠由龜板、鹿角、人參、枸杞子四味藥材所組成,其藥材中龜板滋腎陰、鹿角補腎陽、人參補氣、枸杞子補肝補血,為大補氣血,陰陽雙補的補益藥,適合用於改善上述的脾胃虛弱、肝腎虧損的身體證型。而河南中醫藥大學2022年的論文「龜鹿二仙膠對 EAMG 小鼠神經-肌肉接頭的影響及免疫調節機制探討 」中,實驗將50隻重症肌無力小鼠分成五組並加上一組健康對照組,觀察其服用不同藥物五周後的身體反應,分組如下:
1. 健康對照組:健康小鼠,每日給予生理食鹽水0.2mL。
2. 重症肌無力組:重症肌無力小鼠,每日給予生理食鹽水0.2mL。
3. Prednisone組:重症肌無力小鼠,每日給予Prednisone
(9g/kg)。
4. 龜鹿二仙膠低劑量組:重症肌無力小鼠,每日給予低劑量龜鹿二仙膠(5g/kg)。
5. 龜鹿二仙膠中劑量組:重症肌無力小鼠,每日給予低劑量龜鹿二仙膠(10g/kg)。
6. 龜鹿二仙膠高劑量組:重症肌無力小鼠,每日給予低劑量龜鹿二仙膠(20g/kg)。
實驗結果顯示,龜鹿二仙膠中劑量和高劑量組、西藥組有明顯改善重症肌無力小鼠的肌力評分,並且使重症肌無力的主要抗體-乙醯膽鹼受體抗體的量顯著降低,並有效緩解重症肌無力的症狀,除此之外,龜鹿二仙膠高劑量組和西藥組的效果最佳,而相較於西藥組的藥物為固醇類藥物,天然的龜鹿二仙膠有更低的副作用。
若罹患重症肌無力,需要注意以下幾點事項,可以降低症狀的惡化,以保有正常的生活品質:
依照指示服用藥物。
飲食調整:選擇容易咀嚼和吞嚥的食物,並且少量多餐。
改善作息,避免身體過度勞累:維持正常的生活作息,並且減少情緒波動和壓力,才能讓身體有足夠的能量去做事情。
重症肌無力最輕微且最先出現的早期症狀為眼皮不對稱的下垂,若有此情形建議及早就醫,確認自己是否罹患重症肌無力,並在尚未嚴重影響到生活品質之前,早日開始控制病情。