* 表必填資料
＊ ---請下拉選擇身份別---一般家庭/個人 公司或機關團體
性別 先生 小姐
勿填全形數字/中文/任何符號
方便聯絡方式 市話 行動 Email
方便聯絡時間 早上 中午 下午 晚上
＊ ---請下拉選擇機型---液晶電視(LCD) 電漿電視(PDP) 傳統電視(CRT) 窗型冷氣 分離式冷氣 變頻冷氣 大型空調冷氣 單門冰箱 雙門冰箱 多門冰箱 變頻冰箱 冷棟櫃 冷藏櫃 單槽洗衣機 雙槽洗衣機 滾桶洗衣機 變頻洗衣機 乾衣機
＊ ---請下拉選擇使用年限---1年內 1-2年 3-4年 5-6年 7-8年 9-10年 10年以上
